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- Enfuvirtide, primo inibitore di fusione per il trattamento dell’infezione da HIV
- L’Enfuvirtide ( Fuzeon ) è il capostipite di una nuova classe
di farmaci antiretrovirali, gli inibitori di fusione, detti anche inibitori
d’ingresso.
L’Enfuvirtide
trova indicazione nei pazienti che presentano replicazione virale nonostante
siano in trattamento con farmaci antiretrovirali.
L’Enfuvirtide
è un peptide sintetico di 36 aminoacidi, che agisce prevenendo la fusione tra membrane
virali e cellulari.
La
biodisponibilità assoluta del farmaco dopo iniezione sottocutanea è
dell’84%.
Dagli studi
clinici è emerso che l’aggiunta di Enfuvirtide ad un regime di salvataggio nei
pazienti trattati aggressivamente può portare ad un miglioramento della risposta
virologica.
Una
diminuzione del carico virale fino a 1,48 log è stata osservata a 48 settimane
quando l’Enfuvirtide è stato associato ad un regime di base
ottimizzato.
I pazienti che
rispondono meglio all’Enfuvirtide sono quelli che hanno due o più farmaci attivi
nel regime terapeutico, una conta delle cellule CD4+ superiore a 100cellule/mm3,
ed una precedente esposizione a due o più antiretrovirali prima di iniziare il
trattamento con Enfuvirtide.
La più comune
reazione avversa, riscontrata durante trattamento con Enfuvirtide, è la reazione al sito di
iniezione, che, di norma, può non richiede trattamento
farmacologico.
Non comune è
il rischio di insorgenza di polmonite batterica.( Xagena2004 )
Jamjian MC et McNicholl IR, Am J Health Syst Pharm 2004;
61: 1242-1247
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